Бариатрическая хирургия
В современном мире ожирение является одной из самых распространенных болезней. С каждым годом число людей с ожирением растет: дети, подростки и взрослые все чаще и чаще сталкиваются с данной проблемой. Ожирение негативно влияет на все сферы жизни: человек испытывает затруднения, выполняя рутинные действия, на работе или на учебе можно встретиться с насмешками, которые могут привести к депрессии. Среди причин ожирения выделяют беспорядочное питание, отсутствие физической активности, генетическая предрасположенность, заболевания нервной системы, гормональные сбои, стресс. Вне зависимости от причины ожирение требует лечения. Лечение ожирения включает в себя комплекс мер, направленных на похудение: коррекция питания, физические нагрузки, а при сильном ожирении – операции бариатрической хирургии. В данной статье мы подробно расскажем о бариатрической хирургии и почему она является эффективным решением для лечения ожирения.
Что такое бариатрическая хирургия?
Бариатрическая хирургия – это хирургическое вмешательство с целью снижения веса. Она включает в себя операции по уменьшению желудка, установке внутрижелудочного баллона, бандажирование желудка и многие другие. Бариатрическая хирургия помогает в тех случаях, когда остальные методы похудения не приносят результатов.
Все операции бариатрической хирургии можно разделить на две группы: малоинвазивные хирургические вмешательства и значительные хирургические вмешательства. К первой группе относятся операции, которые проводятся лапароскопическим методом без удаления желудка (установка внутрижелудочного баллона, бандажирование желудка). Операции по удалению части желудка, гастропластика и другие относятся к сложным хирургическим вмешательствам. В любом случае все операции направлены на то, чтобы пациент начал потреблять меньше пищи и вместе с этим достиг нормального веса. Выбор операции зависит от результата, а также от исходных данных пациента.
Как проводятся операции?
Как мы отмечали выше, бариатрическая хирургия включает в себя ряд операций, связанных с изменением пищеварительной системы. На сегодняшний день большинство операций проводятся с помощью лапароскопического метода (метод проколов), который отличается малой травматичностью. Это означает, что для проведения операций никаких разрезов не совершается. Восстановление и заживление происходит гораздо быстрее. Однако в запущенных случаях ожирения иногда может потребоваться проведение операции открытым методом, т.к. органы скрыты за большим жировым слоем. Бариатрическая хирургия включает в себя следующие методы:
Продольная резекция желудка. Операция заключается в удалении большей части желудка. В результате операции желудок принимает вытянутую форму, а его объем составляет 80-100 мл. Пища, которая попадает в этот желудок, быстро вызывает чувство сытости. Это позволяет пациенту избавиться от переедания и насыщаться малым количеством пищи, что в итоге приводит к похудению.
Шунтирование желудка. Данная операция является одной из самых популярных операций в бариатрии. Эта операция также проводится лапароскопическим методом. Суть операции заключается в том, что из верхней части желудка формируется «новый желудок», объемом до 50 мл. Желудок соединяется с тонким кишечником, что обеспечивает быстрое насыщение.
Установка внутрижелудочного баллона. Данную процедуру едва можно назвать операцией, так как хирургического вмешательства не происходит. Процедура заключается в том, что в желудок устанавливается специальный баллон, который искусственно сокращает объем желудка. Это означает, что пациент сможет насыщаться от малого количества пищи и не чувствовать голода. Процедура является одной из самых комфортных и безболезненных.
Бандажирование желудка. Смысл операции – разделить желудок пациента с помощью силиконового кольца. Это также искусственным образом сокращает объем желудка. Сокращение объема желудка приводит к тому, что пациент начинает потреблять небольшое количество пищи, а это есть главное условие для избавления от лишних килограмм.
Сколько килограмм можно потерять?
В зависимости от вида операции количество потерянных килограмм может отличаться. Однако немаловажную роль играют и усилия самого пациента. Ведь без правильного питания добиться нужных результатов будет трудно.
По данным медицинских исследований, потеря веса после операции может составить 40-50% в первый год, а также 60-80% через 2 года после операции. Эти данные объективны, и конечный результат будет зависеть от пациента. Следование рекомендациям врача, правильное питание и физические нагрузки, несомненно, помогут достичь лучших результатов.
Килограммы, потерянные после операции, не возвращаются и уходят навсегда. Однако, похудев на несколько десятков килограмм, стоит все равно придерживаться здорового образа жизни, чтобы результаты сохранились на всю жизнь, а лишний вес больше не доставлял неудобств и не портил здоровье.
Возможные риски
Как и при любых хирургических вмешательствах, в бариатрических операциях существуют определенные риски. Беспокоиться о рисках и о возможных последствиях абсолютно нормально, однако сегодня все бариатрические операции проводятся опытными хирургами с помощью современного оборудования лапароскопическим методом. Еще 20-30 лет назад операции на желудке проводились в открытую, поэтому риск кровотечения и заражения крови был высок. Согласно обобщенным данным, операции, проводимые лапароскопическим методом на 99% безопасны и проходят без каких-либо рисков. Однако о потенциальных рисках, составляющих всего 1%, тоже необходимо знать.
Все осложнения можно разделить на ранние (до 30 дней после операции) и поздние (более 30 дней после операции). К ранним рискам относятся кровотечения и кишечная непроходимость. К поздним рискам относятся непереносимость определенных продуктов, изжога, дефицит питательных веществ. Данные состояния легко корректируются с помощью питания, а также приема пищевых добавок, содержащих необходимые витамины и минеральные вещества.
Период восстановления после операции
Восстановительный период обычно длится несколько месяцев. За это время у пациента происходит привыкание к правильному питанию и формирование здоровых пищевых привычек. В первые несколько недель после операции рекомендуется принимать пищу в жидком или в перетертом виде. Объем порций должен быть небольшим. Через несколько недель уже можно включать в рацион вареное мясо, рыбу. Овощи и фрукты в первый месяц после операции лучше всего употреблять не в сыром виде, иначе это может вызвать раздражение желудка. Уже за первый месяц можно почувствовать некоторые изменения в самочувствии.
В связи с тем, что в первый месяц после операции пациент не может принимать достаточное количество пищи, может наблюдаться нехватка питательных веществ и витаминов. Чтобы нормализовать витаминно-минеральный баланс, врачом могут назначаться пищевые добавки. Кроме этого следует потреблять рекомендованное количество калорий в день, чтобы период восстановления прошел наиболее эффективно.
После бариатрической операции происходит не только снижение веса, но и некоторые проблемы со здоровьем исчезают. Нормализуется сахар в крови, холестерин. Многие пациенты отмечают улучшение состояние здоровья. Поэтому бариатрическая операция – это не только решение проблемы лишнего веса, но и улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности.
В зависимости от операции через месяц или через несколько месяцев можно включать физическую активность в свою жизнь. Следует отметить, что физическая активность вместе с правильным питанием – это условия для похудения. Исследования показывают, что потеря веса у пациентов, которые занимаются спортом хотя бы 2 часа в неделю, составляет на 5 кг больше. Спорт и правильное питание должны стать не только лучшими друзьями пациента в период восстановления, но и превратится в образ жизни, которому пациент будет следовать.
