Mini Magenbypass in der Türkei

Was ist Mini Magenbypass?

Mini Magenbypass ist eine Adipositas Operation, die sowohl das Magenvolumen als auch die Aufnahme von Nahrungsmitteln aus einem Teil des Dünndarms verringert, d.h die Absorptionsbeschränkung (malabsorptiv).

Die Mini Magenbypass Operation wurde erstmals 1997 von Dr. Robert Rutledge, einem Unfallchirurgen am North Carolina University Hospital, bei einem Patienten durchgeführt, der mit einer Schusswaffe am Bauch verletzt worden war. Diese Kontinuität der Magenanatomie, die notwendigerweise durchgeführt wurde, ermöglichte die Entwicklung der Idee des Mini Magenbypasses. Die Rekonstruktion des Magens ähnelt der alten Billroth II-Operation, es entsteht jedoch ein längerer und schmalerer Magenbeutel.

Im Jahr 2000 präsentierte Dr. Rutledge auf dem jährlichen Kongress für amerikanische Adipositas und metabolische Chirurgie Daten zum Mini Magenbypass. Viele Chirurgen stießen auf ernsthaften Widerstand, weil sie diese Operation mit der Bypass Operation der alten Mason Schleife verwechselten, die Gallenrückfluss und gefährliche Lecks verursachte.

Im Jahr 2005 veröffentlichte Dr. Eric Demaria von der University of Iowa seinen Artikel “Komplikationen des Mini Magenbypasses und der Revision von Roux-en-Y“, in dem 32 Patienten aus 5 verschiedenen Krankenhäusern in North Carolina untersucht wurden. Die meisten Fälle in diesem Artikel wurden jedoch von Dr. Steven Olchowski durchgeführt, der nicht von Dr. Rutledge geschult wurde, und im Gegensatz zur Technik war der Magenbeutel zu kurz. Aufgrund von Kontroversen unterbrach Dr. Rutledge seine chirurgische Karriere in den USA und übernahm die Mission, weltweit die richtige Mini Magenbypass Technik zu unterrichten, wobei er mit bestimmten Chirurgen in allen Ländern zusammenarbeitete.

Der erste Kontakt mit Rutledge in der Türkei und der Platinum Instruktor als Zertifizierung von Dr. Murat, unserem Country Mini zur korrekten Identifizierung und Durchführung von Magenbypass Operationen, organisiert einen Mini Magenbypass Zertifizierungskurs mit Dr. Rutledge. Die erste davon fand 2018 im Adana Regional Hospital statt, wo Dr. Rutledge zusätzlich zur theoretischen Ausbildung in der Live-Übertragung Primär- und Revisions-Mini Magenbypass Operationen durchführte und über 100 Teilnehmer von Murat Üstün Bronze-Zertifikate erhielten.

Langzeitergebnisse, die im Laufe der Zeit von immer mehr Veröffentlichungen untersucht wurden, haben gezeigt, dass der Mini Magenbypass gegenüber der Hülsengastrektomie und Roux-en-Y Operationen in Bezug auf Sicherheit, Lebensqualität, Dauerhaftigkeit und einfache Revision überlegen ist.

Wie wird der Mini Magenbypass durchgeführt?

Es wird in einer vollständig geschlossenen Methode angewendet. Mit anderen Worten, es werden keine großen Schnitte im Bauch gemacht. Alle von ihnen werden durch 5-6 Einschnitte unter 1 cm angewendet. Durch diese Löcher werden eine Kamera und chirurgische Instrumente, die für die Operation erforderlich sind, in den Bauch eingeführt. Die verwendeten Kameras und chirurgischen Instrumente sind Spezialwerkzeuge, die in sehr kleinen und dünnen Strukturen hergestellt werden, die durch diese Löcher gelangen können. Am Eingang des Magens entsteht eine kleine Magensonde, die vollständig vom Rest des Magens getrennt ist. Der Hauptmagen, der nach der Operation verwendet werden soll, ist das neue Magenpartikel, das in diese kleine Röhre verwandelt wird. Es wird keine Orgel geschnitten und herausgenommen. Der verbleibende Teil des Magens bleibt im Bauch frei und produziert weiterhin Sekrete.

Es ist notwendig, den neu geschaffenen Dünndarm zu verbinden und sicherzustellen, dass die Nahrung in den Darm gelangt. Dieses Verfahren ist der zweite Teil der Operation. Während ein neuer Weg zum gebildeten Dünndarm hergestellt wird, wird der etwa zwei Meter lange Teil am Anfang des Dünndarms übersprungen und eine Verbindung zum Magen nahe der Mitte des Dünndarms hergestellt.

Was sind die Vorteile des Mini Magenbypasses?

Die meisten Menschen verlieren im ersten Monat nach der Operation zwischen 10 und 15 Pfund. Die Gewichtsverlustrate wird mit der Zeit abnehmen. Die Erfolgsrate beim Abnehmen nach einem Mini Magenbypass ist höher als beim Magensonde. Die Nahrungsaufnahme ist bei beiden Methoden begrenzt. Zusätzlich zum Magenbypass wird jedoch auch die Nahrungsaufnahme verringert. Daher ist der Schlauch dem Magen beim Verlust von Übergewicht relativ überlegen. Es ist auch der Hülsengastrektomie bei der Behandlung von Diabetes Typ 2 überlegen.

75% des Übergewichts gehen innerhalb eines Jahres nach der Operation verloren. Der Gewichtsverlust erreicht im 2. Jahr 80-90%. Mit dem Verlust von Übergewicht wird eine signifikante Verbesserung bei Krankheiten beobachtet, die mit Fettleibigkeit einhergehen. Das Selbstbewusstsein kommt zurück. Darüber hinaus verschwinden mit der signifikanten Reduzierung der Knie- und Taillenbelastung die meisten Knie- und Taillenschmerzen von selbst.

• Es ist recycelbar
• Die Nahrungsaufnahme ist niedriger.
• Es schafft eine dauerhaftere Lösung für Diabetes Typ 2 und andere Begleiterkrankungen.
• Die Komplikationsrate ist niedrig.
• Es ist weniger wahrscheinlich, wieder an Gewicht zuzunehmen.

Was sind die Risiken eines Mini Magenbypasses?

• Es sollte bei Patienten mit Reflux nicht bevorzugt werden.
• Es besteht die Möglichkeit eines Gallenrückflusses.
• Gastritis und Ösophagus Reizung (Ösophagitis) können aufgrund von Reflux gesehen werden.
• Möglicherweise ist eine lebenslange Vitamin- und Eisenaufnahme erforderlich.
• Lebenslange Vitaminverwendung erforderlich
• Die Notwendigkeit einer sorgfältigen Anwendung bei Menschen mit Magenkrebs in ihrer Familie
• Wie bei jedem chirurgischen Eingriff sind hier unerwartete Auswirkungen zu beobachten. Diese Operation, die wahrscheinlich die Zerstörung des Magens infolge des Kontakts der aus der Leber freigesetzten Flüssigkeit mit dem Magen verursacht, kann die Bildung von Reflux verursachen, obwohl es eine geringe Möglichkeit gibt.
• Bei Patienten mit einer Mini Magenbypass Operation können Risiken wie übermäßiger Gewichtsverlust oder schnelle Gewichtszunahme auftreten, wenn die Richtlinien des Arztes zur Steuerung des Prozesses in bestimmten Zeiträumen nicht eingehalten werden. Abgesehen von denen, die die Vor- und Nachteile des Mini Magenbypasses negativ beurteilen, gibt es andere Krankheiten.
• Darüber hinaus gehört Durchfall für einige Tage infolge der Einnahme von wässrigen Lebensmitteln nach der Operation zu den Nebenwirkungen.
• Das Risiko einer Mini Magenbypass Operation ist dreimal niedriger als bei einer Operation mit geschlossener Gallenblase und zweimal niedriger als bei einer Blinddarmentzündungsoperation, die mit einer geschlossenen Methode durchgeführt wird. Wie bei allen Prozessen, die unser Leben betreffen, sollte die Entscheidung unter Berücksichtigung des Nutzen-Verlust-Verhältnisses getroffen werden, und es sollte bekannt sein, dass nur Fettleibigkeit das Leben eines Menschen um 12 Jahre verkürzen kann.

Erholungsphase nach einer kleinen Magenbypass-Operation

Der postoperative Krankenhausaufenthalt beträgt 4-6 Tage. Die Patienten werden in der Regel die ersten 1-2 Tage auf Intensivstationen gehalten. Der Patient wird 1-2 Tage nach dem Eingriff mobilisiert. Ein Katheter (Schlauch) kann 2-3 Tage lang in den Magen eingeführt werden. Für den Urin kann ein Blasenkatheter eingesetzt werden. In den ersten 3 Tagen kann nicht gegessen werden. Wenn kein Leckage Risiko besteht, werden wässrige Lebensmittel nach dem 3. Tag gestartet und dann mit Püree oder weichen Lebensmitteln fortgesetzt. Nach der Operation kann ein Schlauch 2-3 Tage lang in den Magen eingeführt werden, um den Mageninhalt zu entleeren. An Füßen und Beinen werden spezielle Socken getragen, um Blutgerinnsel zu vermeiden. Medikamente (Heparin) werden gegeben, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Bei Schmerzen werden intravenöse Schmerzmittel verabreicht

Nach der Mini Magenbypass Operation müssen die Patienten ihre Essgewohnheiten auf gesunde Weise ändern. Gesund essen bedeutet nicht, eine Diät zu machen. Nach dieser Operation werden den Patienten 3 Hauptmahlzeiten und 3 Snacks empfohlen.

Patienten können alle Arten von Lebensmitteln konsumieren, aber der größte Unterschied zur präoperativen Phase besteht darin, dass die Portionen reduziert werden und die Menge an Kalorien, die aus den verzehrten Lebensmitteln entnommen werden muss. Wenn der Patient eine gesunde Ess- und Trinkgewohnheit hat und die Portionen auf dem empfohlenen Niveau hält, wird er sich nie unwohl fühlen.