Roux-en-y, também conhecida como cirurgia de redução do estômago, é uma das intervenções cirúrgicas para o tratamento da obesidade. No âmbito da operação, o estômago é dividido em duas partes, uma grande e outra pequena. A pequena seção do estômago posicionada na parte superior está diretamente conectada ao intestino delgado. Graças à intervenção cirúrgica, a capacidade de volume total do estômago é reduzida. Além disso, alguns dos intestinos estão posicionados passivamente. Como resultado da parte intestinal desativada, alguns dos nutrientes consumidos são removidos do corpo sem passar pelos sistemas de absorção. Assim, pode prevenir o ganho de peso, oferecendo recursos de perda de peso. Como o volume total do estômago de pacientes com obesidade submetidos à cirurgia de Bypass Gástrico Rny é reduzido, eles consomem muito menos alimentos e chegam a uma sensação de saciedade. Como resultado, o apetite é suprimido e é muito mais curto e fácil para o paciente alcançar uma dieta balanceada.

O que é o bypass gástrico RNY?

É uma das intervenções cirúrgicas desenvolvidas para pacientes obesos. É uma espécie de operação de redução do estômago. Graças à cirurgia, o controle de peso é conseguido para pacientes que não conseguem obter resultados suficientes ou nenhum resultado com dietas, esportes e movimentos de exercícios. É aplicado em pacientes cujo grau de obesidade afeta seriamente sua qualidade de vida. Embora a operação seja um tanto semelhante à cirurgia de gastrectomia vertical, não é a mesma. Na cirurgia de manga gástrica, o volume do estômago é reduzido. No entanto, na cirurgia de bypass gástrico RNY, o volume do estômago é reduzido e o mecanismo de ação é aumentado, diminuindo os níveis de absorção de alimentos. Com a operação, o objetivo é perder rapidamente o excesso de peso que o paciente ganhou e não consegue perder. Ao mesmo tempo, as ameaças representadas pelas comorbidades decorrentes do excesso de peso podem ser bastante reduzidas. Pressão alta, infertilidade, colesterol alto, diabetes, problemas cardiovasculares são algumas das comorbidades. A ocorrência ou presença dessas doenças é altamente prevalente em pacientes com obesidade, e os perigos de tais riscos são minimizados graças ao bypass gástrico RNY. Porém, em qualquer caso, após a operação, eles devem adaptar suas políticas de alimentação e nutrição saudável às suas vidas e exercícios.   A cirurgia de bypass gástrico RNY não é aplicada a todos os pacientes obesos. Existem algumas condições necessárias para isso. Pacientes com os seguintes critérios são elegíveis para cirurgia de bypass gástrico RNY;
  • • Pacientes obesos que foram tratados com todos os tratamentos não cirúrgicos para obesidade, mas com resultados insuficientes ou nenhum resultado.
  • • Pacientes com índice de massa corporal (também conhecido como índice de massa corporal em alguns lugares) de 40 ou superior.
  • • Pacientes com índice de massa corporal entre 35 e 39,9 e pacientes com comorbidades nessa faixa (doenças causadas pela obesidade).
Observação: Para se qualificar para o bypass gástrico RNY, o paciente deve primeiro ter tentado todos os tratamentos não cirúrgicos da obesidade, com sucesso suficiente ou sem sucesso.

Como é Feito o Bypass Gástrico RNY?

A intervenção é realizada por via laparoscópica, ou seja, cirurgia fechada. Como parte do procedimento, várias pequenas incisões cirúrgicas são feitas no abdômen. Por meio dessas incisões, as câmeras e outras ferramentas necessárias para a cirurgia são inseridas. As imagens da câmera são visualizadas momento a momento com um dos dispositivos diretamente envolvidos na cirurgia. A cirurgia geralmente é dividida em duas fases distintas. No primeiro estágio, a parte restante do estômago é cortada e separada de modo que uma pequena parte do estômago fique na área onde o estômago e o esôfago se encontram. Desta forma, uma pequena bolsa gástrica é formada. O volume da capacidade restante do estômago está entre 30 e 50 ml. Ao contrário da cirurgia de gastrectomia vertical, parte do estômago não é removida na cirurgia de Bypass Gástrico RNY. A bolsa estomacal (bolsa estomacal e parte estomacal) é a parte do estômago de onde vêm os alimentos consumidos. No segundo estágio, uma parte do intestino é separada e conectada ao novo estômago, que se forma. Desta forma, um novo trato digestivo é criado. Na operação cirúrgica, nenhuma parte é removida do estômago ou de todo o corpo. As áreas decompostas do estômago e dos intestinos são conectadas após o estômago e os intestinos recém-formados. Dessa forma, a bile e outras enzimas estão sujeitas ao mecanismo digestivo. Como nenhum órgão ou parte do corpo é cortado e removido, uma nova operação pode ser realizada para restaurar facilmente o sistema digestivo ao seu estado anterior. Essa é uma das vantagens da operação. İkinci safhada ise bağırsakların bir kısmı ayrıştırılarak meydana getirilen yeni mideye bağlantısı yapılır. Bu şekilde yeni bir sindirim kanalı gerçekleştirilmiş olur. Cerrahi operasyonda mideden ya da vücut genelinden kesinlikle bir parça çıkartılmamaktadır. Hem mide hem de bağırsakların ayrıştırılan alanları, yeni meydana getirilen mide – bağırsaklardan sonra bağlanır. Bu yolla safra ve diğer enzimler sindirim mekanizmasına tabi olur. Bedenden herhangi bir organ – parça kesilip çıkartılmadığı için yeni bir operasyon düzenlenerek sindirim sistemi eski haline kolayca geri döndürülebilmektedir. Bu da operasyonun avantajlarından biridir. 

Quais são as vantagens do bypass gástrico RNY?

  • • Como as partes (incluindo estômago e intestinos) não são removidas do corpo, é possível retornar ao antigo sistema digestivo.
  • • No mínimo 60% e no máximo 80% do excesso de peso que o paciente tem no pós-operatório desaparece em longo prazo.
  • • A taxa de calorias e similares obtidas de alimentos consumidos diminui. Assim, os riscos de perda de peso rápida e equilibrada e recuperação de peso são minimizados. Em resumo, os alimentos ingeridos são menos absorvidos.
  • • Consegue-se uma sensação de saciedade, ajuda a perder peso facilmente com menos apetite e a recuperar o peso.
  • • O risco de recuperar o excesso de peso após a cirurgia é muito baixo. Em resumo, seus efeitos são muito permanentes.
  • • O risco de recuperar o peso é menor que o dobro da gastrectomia vertical.
  • • Graças à cirurgia, o excesso de peso e problemas futuros são amplamente evitados.
  • • Tem uma grande contribuição para uma alimentação e um processo de vida muito mais equilibrados e saudáveis.
  • • Comer e beber é mais confortável do que outras cirurgias estomacais.
  • • Se for aplicado em pacientes com refluxo ou hérnia gástrica, esses dois problemas serão tratados.
  • • É uma cirurgia recomendada se houver diabetes (tipo 2) e outras doenças concomitantes da obesidade.
  • • No pós-operatório, não há dieta nutricional líquida e período.

Riscos de bypass gástrico RNY

  • • Se uma operação de revisão for necessária, o número de opções é bastante baixo.
  • • Em comparação com outras cirurgias de obesidade, uma vez que os intestinos também são intervidos, a probabilidade de complicações é maior.

Riscos De Curto Prazo

Alguns riscos que podem ocorrer em curto prazo estão listados abaixo. Todo risco pode ser tratado. O risco de infecção é insignificante se as regras de higiene forem seguidas e puder ser tratada. O risco de sangramento pode estar em qualquer operação cirúrgica e pode ser intervencionado.
  • • Vazamento
  • • Sangrando
  • • infecção do trato respiratório
  • • Embolia
  • • Hérnia que pode ocorrer em cortes no abdômen
  • • Infecções que podem ocorrer nos locais de incisão

Riscos de Longo Prazo

Os riscos listados abaixo geralmente ocorrem a longo prazo. Cada um deles pode ser tratado. Isso não acontece em todos os pacientes e é uma probabilidade baixa.
  • • Úlcera estomacal e tratamento medicamentoso
  • • Pedra da vesícula biliar. taşı
  • • Formação de hérnia em cortes e tratamento cirúrgico
  • • Obstrução intestinal e tratamento cirúrgicoi

Processo Nutricional Após o Bypass Gástrico RNY

Após todas as intervenções cirúrgicas, um curto período de alimentação é obrigatório. Se os problemas do sistema digestivo, como estômago e intestinos, estiverem incluídos no escopo, os processos de nutrição pós-operatória podem ser mais difíceis e mais longos do que outras operações. Detalhes sobre o processo estão abaixo;

30 Dias de Comida Macia

No primeiro mês após a cirurgia, devem ser consumidos alimentos pastosos e purês. Beba muita água e deve-se ter cuidado para garantir que os alimentos consumidos sejam tão líquidos e macios quanto possível. Todo o processo de nutrição é administrado por nutricionistas bariátricos. Você deve cumprir integralmente o programa de dieta oferecido. Caso contrário, a taxa de perda de peso que você perderá com a operação pode diminuir ou você pode perder peso em um período mais longo. Além disso, podem surgir vários problemas de saúde.

Suplemento Nutricional

Existe a possibilidade de deficiência de vitaminas e minerais após a operação. A principal razão para isso é devido à absorção. Com a cirurgia, sua absorção não será a mesma de antes. Por este motivo, podem ser administrados suplementos nutricionais, ou seja, suplementos multivitamínicos.

Muita Mastigação

Você deve mastigar os alimentos consumidos abundantemente. Mastigue cada mordida 20-30 vezes. Evite alimentos que dificultam a digestão e o consumo mínimo.

Fique longe de lanches!

Se você continuar a consumir lanches, podem ocorrer problemas de saúde, sua digestão pode ficar difícil e você pode continuar a ganhar peso novamente. Para evitar esses riscos, siga as recomendações e horários do seu nutricionista.

Como são determinados os preços do bypass gástrico RNY?

O paciente é examinado, os testes e pesquisas necessários são feitos. O preço é determinado de acordo com fatores como a variedade de exames, os medicamentos a serem utilizados, os tratamentos adicionais que podem ser necessários, a competência do hospital e do médico que fará a cirurgia, e seus conhecimentos e experiência.