¿Qué es el método POSE de reducción de estómago? A muchos de nuestros pacientes los asaltan las dudas cuando de escoger métodos para darle manejo a su sobrepeso se trata. Existen muchos métodos y todos son eficientes siempre y cuando se tengan en cuenta las particularidades de cada caso y cada cuerpo. ahora, este método en especial, se conoce en el mundo médico como POSE gracias a sus siglas en inglés, “Primary Obesity Surgery Endoluminal”, o lo que vendría siendo en español como “cirugía primaria endoluminal de la obesidad”.
Se diferencia de otras cirugías que le permiten dar manejo al diagnóstico de sobrepeso u obesidad porque puede realizarse 100% por vía oral mediante endoscopia, no se utilizan incisiones externas para acceder al estómago, se reducen las complicaciones asociadas a los procedimientos quirúrgicos tradicionales, puede ser manejado como un procedimiento ambulatorio, y no deja cicatrices visibles, loq ue facilita el cuidado post operatorio y ayuda a una transición más sencilla entre los viejos hábitos alimenticios y los nuevos hábitos de ingesta de alimentos que el paciente requiere.
¿Qué es el método POSE de reducción de estómago?
En otros términos más comprensibles, es una cirugía que permite, sin incisiones y vía oral con herramientas endoscópicas, realizar pliegues en las paredes internas del estómago para reducir así su tamaño evitando que ingrese un volúmen mayor de alimentos. La finalidad general de esta cirugía es la de generar una sensación de saciedad permanente para que el paciente se sienta lleno al ingerir una cantidad pequeña de comida. Como es un procedimiento ambulatorio (es decir, no se necesita anestesiar al paciente por mucho tiempo), el ingreso a las instalaciones del hospital no suele durar más de 4 horas. Este método generalmente se prefiere por la falta de necesidad de incisiones para realizarlo ya que ello genera una recuperación mucho más rápida y menos riesgos asociados a la operación en sí.
¿Cómo se hace el método POSE de reducción de estómago?
Como lo habíamos mencionado anteriormente, este es un procedimiento que se realiza por vía endoscópica, que involucra el utilizar herramientas muy delgadas con cámaras en sus extremos operables, que permite total visibilidad por parte del equipo médico que las maneja mientras realizan las intervenciones quirúrgicas dentro del cuerpo del paciente sin necesidad de abrir orificios ni de exponer el tejido interno al oxígeno y los contaminantes del exterior.
Al ingresar en la cavidad torácica, más específicamente el estómago, se llega al fundus gástrico o la porción superior del estómago, muy cerca a las cardias, que vienen estando ubicadas en la entrada del mismo, o lo que conocemos como la boca del estómago. Esta es la parte que se busca intervenir con el método POSE, ya que es la parte responsable de producir la hormona que nos lleva a sentirnos satisfechos. También se modifica la parte del antro, que es la responsable de irrigar dicha hormona. Aquí lo que se busca entonces es reducir la forma y el tamaño de la cavidad gástrica para darle al paciente una mayor sensación de saciedad para buscar disminuir la cantidad de alimentos que ingresan al permitir que se irrigue de mayyor manera la hormona de la saciedad. ¿El objetivo final? Sentirse más lleno y comer un poco menos.
Lo sabemos, suena maravilloso. Sin embargo, es mejor saber cuáles son las contraindicaciones de este procedimiento, porque todo en la vida viene con un balance.
¿Qué riesgos se corre con el método POSE de reducción de estómago?
Como con todos los procedimientos, es importante que los pacientes sepan cuáles son los riesgos que se tiene al estar expuesto a ellos, pero sobre todo para que puedan tomar una decisión informada en pleno uso de sus facultades y puedan otorgar su consentimiento de manera completamente libre pero sobre todo con toda la información acertada y completa que amerita ser comunicada. Claro que con este tipo de procedimientos, vemos que las ventajas son muchas más que las desventajas.
Cabe aclarar que como no se realizan incisiones, se reducen al 100% los riesgos asociados con infecciones, sepsis o cualquier otra preocupación que pueda surgir de abrir el tejido de la piel o de los órganos como el estómago. Como no hay incisiones, no hay cicatrices, por lo que ello también es una ventaja a corto y a largo plazo. Ahora, qué sí ocurre: es posible que se perfore algún órgano interno, el mismo estómago o algún vaso sanguíneo que haga que la cirugía devenga en hemorragia intraabdominal. Tenga en cuenta que estos casos son estadísticamente muy escasos y solo ocurren en situaciones extremas en donde todas las variables se salen del control y cuidado de quienes realizan el procedimiento.
Para resumir y por si no lo habíamos mencionado anteriormente, este procedimiento es, en términos generales, de lo más seguros que existen en el mundo de la medicina gastrointestinal, precisamente por todas las ventajas que conlleva y por el método poco invasivo que permite ser aplicado en paciente con alto riesgo o con otro tipo de complicaciones.
¿Cómo es el proceso de curación luego un método POSE de reducción de estómago?
Como con cualquier procedimiento pensado para pacientes que están buscando darle un giro a su vida y retomar las riendas de sus cuerpos, es necesario un periodo de dietas especiales, rigor al momento de introducir nuevos hábitos de vida y darle un adecuado acompañamiento psicológico y social a cada caso particular. Respecto del procedimiento en sí, luego de 1 o 2 días de reposo (todo siempre dependerá de las instrucciones que otorgue el cirujano encargado de cada procedimiento), el paciente podrá volver a sus actividades normales.
Aun así, queremos instar a nuestros pacientes a entender varias cosas: la primera de ellas es que sabemos que este es un proceso que apenas comienza. La paciencia y el autocuidado son fundamentales para asegurar resultados tanto a mediano como a largo plazo. Por ello es muy importante seguir las instrucciones sobre los distintos periodos de dieta líquida, blanda y sólida que sus nutricionistas o doctores le otorguen luego de este tipo de procedimientos. La segunda, es el hecho de que nuestros equipos son multidisciplinarios por una razón y es el hecho de que sabemos que este tipo de batallas y diagnósticos no tienen una única cura y no se recorren en un único camino. Es decir, las intervenciones quirúrgicas no son una herramienta mágica para deshacerse del peso extra; son eso, una herramienta, con la que podrán volver a retomar el control de sus vidas, de sus cuerpos, y siempre esto de la mano del equilibrio que se logre en todas las áreas de la vida. Recuerden que siempre deben estar involucrados todos los componentes de una vida saludable en las rutinas del paciente: los hábitos alimenticios, los patrones de conducta y pensamiento, la manera en la que el paciente se relaciona con sus amigos, colegas, familiares y extraños, la relación que cada paciente tenga consigo mismo, la comida y su cuerpo… En fin. Queremos hoy que lo sepan, queridos lectores, que lo sabemos, y estamos aquí para acompañarlos y ayudarles a seguir adelante.
¿Qué resultados puedo esperar con el método POSE de reducción de estómago?
Ahora, y como mencionamos arriba, es muy importante que cada paciente continúe tomando nuevos y/o mejores hábitos de alimentación y de vida. La clave para obtener resultados a mediano y largo plazo siempre estará en balancear todos los aspectos de la vida cotidiana para apuntarle al equilibrio y la buena salud.
Una vez mencionado esto, les podemos decir que gracias al procedimiento, estadísticamente se ha observado una pérdida del 45%-55% del peso adicional que tenían los pacientes antes de realizarse el procedimiento. Los pacientes notan que la pérdida más drástica de peso ocurre durante las primeras 4 semanas luego del procedimiento, ya que es en ese momento en el que empiezan a sentirse más plenos y con menor sensación de hambre constante.
Recuerde de todas maneras visitar constantemente a su médico tratante y a nuestro equipo de expertos interdisciplinarios para poder asegurarse de que cada paso que da, lo da en la dirección correcta.
