COVID-19, dünyayı etkisi altına alan bir pandemi olarak kabul edilmekte ve her geçen gün COVID-19 ile ilişkilendirilen ölüm sayısı hızla artmaktadır.
Virüs özellikle yaşlı insanlarla birlikte Diyabet, Hipertansiyon ve Kronik Akciğer hastalıkları gibi çeşitli rahatsızlıkları bulunan kişilerde ölüme sebebiyet verebilmektedir.
COVID-19 virüsü, Akciğerlere yerleştikten sonra genellikle Zatürre oluşturmakta ve ciddi solunum bozukluklarına neden olmaktadır. Yani virüsün ana hedefi Akciğerlerdir. Dolayısıyla korunmaya yönelik tedbirler önemlidir ve taviz verilmeden uygulanmalıdır.
Bu hususta obezite hastaları ve obezite cerrahisi geçirmiş bireylerdeki risk durumu çok net olmamakla birlikte birkaç öngörüde bulunulabilir.
Yazı İçeriği
Morbid Obezite Hastaları Açısından COVID-19
- COVID-19 virüsü; Hipertansiyon, Diyabet ve Kronik Akciğer Hastalığı olan kişilerde daha ölümcül seyretmektedir. Obez kişilerde ve özellikle de vücut kitle indeksi 40 Kg/m2 ve üzeri olanlarda bu hastalıkların bir veya birkaçının sıklıkla obeziteye eşlik ettiği bilinmektedir.
- Obezite hastalarında Akciğer kapasitesinin, sağlıklı bireylere göre %30 daha düşük olduğu da göz önünde bulundurulmalıdır. Böyle bir durumda enfeksiyon ajanlarıyla karşılaşan Akciğer dokularında Zatürre şikayetinin ortaya çıkma ihtimali daha yüksektir.
- Obez bireylerin yağ dokularında Proinflamatuar Sitokin olarak bilinen TNF-α, IL-1, ve IL-6 daha fazla üretilir. Bu da hastalarda bağışıklık sistemin zayıflamasına ve karşılaşılan enfeksiyon ajanlarıyla mücadelesinde bir zafiyete yol açar.
Bu sebeplerden dolayı, hedeflediği ve en büyük zararı verdiği organ Akciğer olan COVID-19 virüsüne karşı obezite hastalarının daha dikkatli olması gerekmektedir.
Rutin bir ilaç önermemekle birlikte bu hastalarda ‘’N-Asetyl Sistein’’ içeren ilaçların Akciğer dokularında mukus üretimini arttırarak enfeksiyon ajanlarının Akciğerde tutunmasını önlediği kanaatini taşımaktayım.
Bariatrik Cerrahi Operasyonu Geçirmiş Hastalar Açısından COVID-19
- Kilo verme süreciyle birlikte Akciğer kapasitesinin arttığı ve Astım, Hipertansiyon, Diyabet gibi hastalıklarda da belirli bir oranda düzelmeler görüldüğü için bu grupta riskin biraz daha düşük olduğu düşünülebilir.
- Bariatrik cerrahi operasyonu geçirmiş hastalarda özellikle Demir Minerali, B12 ve D vitamini düzeylerinde düşmeler görülebilmektedir. Demir minerali dokulara oksijen taşınmasında anahtar bir rol oynamaktadır. D vitamini ise kalsiyum metabolizmasıyla birlikte bağışıklık sistemin güçlü bir bileşenidir. Bariatrik cerrahi operasyonu geçiren hastaların bu vitamin ve mineralleri içeren takviyeler alması önemlidir.