दो-विभाजन पारगमन प्रक्रियाएं गैर-उच्च वजन वाले मधुमेह रोगियों में उपयोग की जाने वाली चयापचय सर्जरी के उन्नत तरीकों में से एक हैं। यह मेटाबोलिक सर्जरी का एक प्रभावी तरीका है। यह अत्यधिक विकसित है। इस पद्धति ने लाखों लोगों को अपने जीवन को फिर से स्थापित करने में सक्षम बनाया है। द्विदलीय पारगमन संचालन के अपने उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, यह कहा जा सकता है कि यह भोजन की खपत पर संतुलन प्रभाव और अवशोषण में व्यवधान पर आधारित है। हम कह सकते हैं, क्योंकि एक कोमल तल में अवशोषण बिगड़ा हुआ है, पाचन तंत्र के प्रतिकूल प्रभाव न्यूनतम हैं। संक्षेप में, पारगमन द्विभाजन गैस्ट्रिक मात्रा की सीमा से शुरू होता है। यह एस्टोमाच क्षेत्र के औसतन 65 प्रतिशत पर निष्क्रिय और अप्रभावी है। यह रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए जमीन तैयार करता है, भले ही व्यक्ति का वजन अधिक न हो। पेट की आधी से अधिक मात्रा में लागू प्रक्रिया के कारण भूख बढ़ जाती है। पेट की बाकी संरचना चीरा बिंदुओं पर खड़ी होती है। यह किसी भी संभावित रिसाव को रोक सकता है। दूसरे चरण में, महत्वपूर्ण प्रक्रिया को पूरा किया जाना चाहिए। इस संबंध में, यह याद रखने योग्य है कि रोगी से रोगी की आवश्यकताएं और जानकारी भिन्न हो सकती हैं। कुछ उपायों के ढांचे में, चीरा प्रक्रियाएं भी की जाती हैं। आंतों के तल पर, औसत 120 से 160 सेमी है। संकेत आंतों को आवश्यक आयामों में दो में विभाजित करता है। निचली आंत के माध्यम से दूसरा मार्ग निचले पेट से जुड़ा होता है। इस तरह पेट से निशान बनने के बिंदु पर आने वाली आंत को जोड़ा जा सकता है। ऑपरेशन की अनुमति होगी:
  • भोजन की औसत खपत आधे से अधिक घट रही है। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है।
  • खाया गया आधा भोजन आंत्र पथ में होता है और दूसरा आधा पुराने आंत्र पथ में होता है। विभिन्न तरीकों से भोजन के अस्थायी पाचन के कारण चीनी की मात्रा कम हो जाती है। इसके अलावा, निचले आंत में पोषक तत्वों के तेजी से स्थानांतरण के साथ, हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे इंसुलिन का स्राव बढ़ जाता है।
ट्रांजिट बाइपार्टिसन सर्जरी का एक मुख्य उद्देश्य मधुमेह को पूरी तरह खत्म करना है। यह आंतों के प्रवाह चार्ट के साथ आसानी से और आसानी से किया जा सकता है।

पारगमन द्विभाजन के क्या लाभ हैं?

यह कहा जाना चाहिए कि ट्रांजिट बिपार्टिशन के फायदे काफी हैं। कई मायनों में और कई मायनों में यह लाभ प्रदान करता है। आज के लगभग सभी परिचालनों में संचालन की तुलना में इसका जोखिम कम है। इसके अलावा, टाइप 2 मधुमेह का उपचार अत्यधिक कुशल और कम जोखिम वाला है। इसकी विधि को देखते हुए इसका एक बहुत ही सरल तर्क है। सबसे बड़े प्लस को ध्यान में रखते हुए, गहरी विटामिन और खनिज की कमी का वर्णन नहीं किया गया है। कई क्षेत्रों में, पारगमन द्विविभाजन का सुरक्षित तरीका लाभ प्रदान करता है। स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी के साथ, प्रारंभिक तृप्ति की अनुभूति पैदा होती है। इसकी अनुभूति के साथ व्यक्ति की भूख में बहुत तेज कमी देखी जाती है। इन परिणामों को उन विवरणों में से एक कहा जा सकता है जो बताते हैं कि यह ऑपरेशन कितना महत्वपूर्ण है।

ट्रांजिट बाइपार्टिशन सर्जरी कौन करवा सकता है ?

बहुत से लोग आज सोच रहे हैं कि द्विदलीय पारगमन में कौन भाग ले सकता है या नहीं। इसके कारण वे विभिन्न अध्ययनों में भाग लेते हैं। ज्ञात होने वाली पहली चीजों में से एक यह है कि सभी मधुमेह रोगी पारगमन में सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं। ऐसा नहीं है कि समाज का प्रत्येक मधुमेह रोगी द्विदलीय पारगमन प्रक्रिया में भाग ले सकता है। ऑपरेशन केवल सबसे उपयुक्त और उपलब्ध व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। व्यक्ति की स्थिति और स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार यह निर्धारित किया जाता है कि वह सफल है या नहीं। यह जानना उपयोगी है कि ट्रांज़िट टू-पार्टिशन ऑपरेशन सभी लोगों पर लागू नहीं होता है। इससे रोगी के शरीर की स्थिति के आधार पर विभिन्न सर्जरी भी हो सकती हैं। द्विदलीय ट्रांजिट सर्जरी में कौन शामिल हो सकता है, इसकी आवश्यकताएं और विवरण आम तौर पर इस प्रकार हैं:
  • डेटा जो दो-तरफ़ा ट्रांज़िट पर कई व्यक्तियों पर लागू किया जा सकता है, वह सत्य नहीं है। इस ऑपरेशन के लिए पहली आवश्यकता टाइप 2 मधुमेह के रोगी का निदान करना है। जिन लोगों को यह निदान नहीं है वे ऑपरेशन में भाग नहीं ले सकते हैं।
  • जिनका ऑपरेशन होने वाला है उनके लिए बॉडी मास इंडेक्स औसतन 20 से 30 के बीच होना चाहिए। रोगी की सामान्य प्रोफ़ाइल पर विचार करते समय, औसतन 25 से 30 का औसत पर्याप्त होता है।
  • टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की इंसुलिन का उत्पादन करने की क्षमता, यानी उनकी क्षमता अत्यंत महत्वपूर्ण है। अन्यथा व्यक्ति का ऑपरेशन संभव नहीं है।
  • यदि अन्य चयापचय संबंधी समस्याएं मधुमेह के साथ नहीं होती हैं, तो सर्जरी की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, विभिन्न चयापचय समस्याओं की स्थिति में व्यक्ति की सर्जरी होने की संभावना कम हो सकती है।
उपरोक्त आवश्यकताओं के मूल विवरणों से अवगत होना सहायक है। यह याद रखना चाहिए कि, व्यक्ति की स्थिति, स्थिति और पद्धति के आधार पर, कई अंतर हो सकते हैं। इसी तरह, कई लोग आज इस प्रक्रिया के लिए डॉक्टर के पास आवेदन करते हैं। यह एक अत्यंत गलत विवरण है जो कभी सच नहीं होगा। डॉक्टर की जांच करके आवश्यक प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं। नतीजतन, डॉक्टर को देखना बेहद जरूरी है।

ट्रांजिट बाइपार्टिशन सर्जरी के बाद

यह अनुमान लगाया गया है कि ट्रांजिट द्वि-विभाजन ऑपरेशन के बाद कई क्षेत्रों में व्यक्ति की मदद करने वाले विवरण दिखाई देंगे। इस दृष्टिकोण से मधुमेह के प्रतिगमन और इस बीमारी से जुड़ी चयापचय समस्याओं का अनुमान लगाया जाता है। औसतन, लगभग सभी रोगियों में 12 महीने के भीतर, ये समस्याएं ठीक हो जाएंगी। 12 महीने की अवधि समाप्त होने के बाद, एक मध्यम आकार का व्यक्ति उसी बिंदु पर पहुंच सकता है। जैसे-जैसे पेट सिकुड़ता है, भूख की कमी उस बिंदु से शुरू होती है जहां खाना खाया जाता है। पारगमन द्विभाजन के बाद ध्यान में रखने वाली एक और बात यह है कि, चूंकि चीनी का अवशोषण विनियमित होता है, रक्त शर्करा की मात्रा कम होती है और इंसुलिन सामान्य से बहुत अधिक होता है। ट्रांजिट बाइपार्टिशन ऑपरेशन की समाप्ति के साथ अनुमानित 5-7 सप्ताह के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। इसमें इस आहार के चरण हैं। रोगी के लिए इन आवश्यकताओं को पूरा करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। इन चरणों को मोटे तौर पर सूचीबद्ध करने के लिए तरल अवधि आम तौर पर पहला चरण है। दूसरी बार प्यूरी कहा जाता है। तीसरा और अंतिम चरण ठोस अवधि है। इन प्रक्रियाओं में, अनिवार्य रूप से एक सामान्य उद्देश्य होता है। यह स्थितियों की अनुपस्थिति है जो व्यक्तिगत रिसाव और पाचन तंत्र के आदर्श कामकाज की संभावना को जन्म दे सकती है। 5 से 7 सप्ताह के विशेष आहार के बाद मरीजों को विशेषज्ञ आहार विशेषज्ञों द्वारा विकसित कार्यक्रम का पालन करना चाहिए। यह जानना उपयोगी है कि अपने आहार के हर बिंदु पर वह मधुमेह वाले लोगों के हितों को ध्यान में रखता है और यह कि वह किसी समय उनका साथ देने के लिए है।

ट्रांजिट बाइपार्टिशन सर्जरी कराने वालों को क्या ध्यान देना चाहिए?

ट्रांजिट द्विदलीयकरण एक ऐसा ऑपरेशन है जो अपेक्षाकृत कम जोखिम वाला है और अन्य सर्जरी की तरह टाइप 2 मधुमेह के इलाज में भी उतना ही प्रभावी है। तकनीकी रूप से, ऑपरेशन सुरक्षित है। अवशोषण को कम करने वाली अन्य सर्जरी की तुलना में सबसे बड़ा लाभ, विटामिन-खनिज की काफी कम कमी है। प्रक्रिया के बाद, यह मधुमेह और अन्य comorbidities के आंत्र को प्रभावित किए बिना काफी सुधार करता है। हालांकि, चूंकि यह अपेक्षाकृत नई प्रक्रिया है, इसलिए मधुमेह पर इसके दीर्घकालिक प्रभाव के बारे में जानकारी स्पष्ट नहीं है। इस ऑपरेशन के बाद, अधिकांश रोगियों को खनिज और विटामिन की खुराक की आवश्यकता नहीं होती है। काफी हद तक कम इंट्रागैस्ट्रिक दबाव के कारण, गैस्ट्रिक ट्यूब के रिसाव को ट्रांजिट बाइपार्टिशन सर्जरी से रोका जाता है। टाइप 2 मधुमेह के ठीक से चुने गए लगभग 90% रोगियों ने ट्रांजिट बाइपार्टिशन सर्जरी के बाद पूरी तरह से उपचार पूरा कर लिया है। शेष 10% रोगियों में केवल गोली उपचार से मधुमेह को नियंत्रित किया जा सकता है। मधुमेह के उपचार के लिए दो प्रकार के द्विदलीय ट्रांजिट ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। एक दो एनास्टोमोसेस के साथ मूल दो-विभाजन पारगमन है। दूसरा द्विदलीय लूप है जिसके माध्यम से पेट एक अद्वितीय सम्मिलन से प्रभावित होता है। लूप संक्रमण का द्विभाजन आमतौर पर तकनीकी रूप से आसान के रूप में किया जाता है। गैस्ट्रिक कैंसर के विकास को रोकने और रोकने के लिए, एक मूल पारगमन द्विदलीय प्रक्रिया का आवेदन, जिसमें पित्त द्रव को संबोधित किया जाता है, महत्वपूर्ण है।

पारगमन द्विभाजन के बाद पोषण कैसा होना चाहिए?

सर्जरी के बाद पहले दस दिनों के दौरान पारदर्शी सूप के साथ पोषण पर जोर दिया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया गया है कि पारदर्शी सूप आसानी से एक स्थिरता में स्ट्रॉ से गुजर सकते हैं। पहले दस दिनों के बाद 15 दिनों की अवधि में तरल-केंद्रित आहार जारी रखा जाना चाहिए। इस प्रक्रिया के दौरान प्यूरी, अर्ध-ठोस-अर्ध-द्रव खाद्य पदार्थ खाए जा सकते हैं। तरल और शुद्ध केंद्रित पोषण होने का कारण यह है कि पेशी पेट से ग्रहणी तक नहीं खिंचती है। यहां तनाव पाचन तंत्र को नुकसान पहुंचा सकता है और टांके को नुकसान पहुंचा सकता है। खिलाने की प्रक्रिया पहले 10 दिनों और दूसरे 15 दिनों के बाद उचित आहार के साथ शुरू हो सकती है। आपके सर्जन और आहार विशेषज्ञ को इन आहारों को अनुमोदित करना होगा। विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित नहीं आहार का उत्पादन न करें। नीचे एक नमूना आहार मेनू है और यह किसी भी रोगी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। सुबह का भोजन
  • चीनी के बिना नियमित या हर्बल चाय
  • दुबले ढांचे में पनीर का एक टुकड़ा या उबले हुए तरीके से तैयार किया गया अंडा
नाश्ता
  • ताजा निचोड़ा हुआ रस या चाय के साथ २ बिस्कुट
दोपहर का भोजन
  • आधा भाग सूप
  • वसा रहित या कम वसा वाले प्राकृतिक दही का आधा हिस्सा
दूसरा नाश्ता
  • एक मसला हुआ फल
रात का खाना
  • आधा भाग सूप
  • वसा रहित या कम वसा वाले प्राकृतिक होममेड दही का आधा भाग
लास्ट ब्रेक मील
  • ताजे फलों का रस

ट्रांजिट द्विभाजन की कीमतें क्या हैं?

आज द्विदलीय ट्रांजिट ऑपरेशन की कीमत बदलती रहती है। लेनदेन विभिन्न कीमतों पर उपलब्ध हैं। प्रत्येक अस्पताल आज अपनी विशेष लागत निर्धारित करता है, जैसा कि ज्ञात है। इसलिए यह एक लागत जाल बनाता है और रोगी को उसकी लागत और आवश्यकताओं के अनुसार सूचित करता है। यह भी याद रखने योग्य है कि चिकित्सक के डोमेन जैसे विवरण और जो सर्जरी की जाने वाली कीमत को सीधे प्रभावित करते हैं। नतीजतन, शुद्ध कीमत का निर्धारण यथार्थवादी और स्वस्थ नहीं होगा। एक सटीक और स्पष्ट मूल्य स्थापित करने के लिए एक चिकित्सक परीक्षा आवश्यक है। फिर डॉक्टर द्वारा दी गई जानकारी के आधार पर कीमत स्पष्ट रूप से निर्धारित की जाएगी। यह याद किया जाना चाहिए कि तुर्की में कुछ परिचालन डॉलर विनिमय दरों के अधीन हैं। कई अस्पताल डॉलर में अपनी आवश्यक सुविधाओं और वेतन का भुगतान करने में सक्षम होने के लिए जाने जाते हैं। इसलिए किसी भी डॉलर विनिमय दर गतिविधि का कीमतों पर सीधा प्रभाव पड़ता है। इसलिए यह याद रखना चाहिए कि विनिमय दरों में बदलाव का संचालन की कीमत पर सीधा प्रभाव पड़ेगा। स्पष्ट मूल्य जानकारी तक पहुंचने के लिए एक विशेषज्ञ चिकित्सक की जांच की जानी चाहिए और आवश्यक जानकारी प्राप्त की जानी चाहिए।
ग्रन्थसूची:
https://www.researchgate.net/publication/283487884_Sleeve_Gastrectomy_and_Transit_Bipartition https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-69912019000500155&script=sci_arttext&tlng=en
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