Die wichtige Regel in der Adipositas-Chirurgie ist die richtige Auswahl des Patienten für die Magenbypass-Operation und das Vorliegen einer Begleiterkrankung mit einem Body-Maß-Index von mehr als 35. Wie bei allen Operationen ist es sehr wichtig, ein Krankenhaus und einen Facharzt mit allen erforderlichen Kenntnissen, Erfahrungen, Ausrüstungen und Betreuungsmöglichkeiten für die Operation auszuwählen, um das Risiko einer Magenbypass-Operation gegen das Risiko von Komplikationen zu minimieren, die bei einer Magenbypass-Operation auftreten können.
- Es ist ein Leck aus dem Rest des Magens in die Bauchhöhle. Obwohl eine Magenstenose auf lange Sicht nach der Operation selten auftritt, kann sie leicht mit endoskopischer Expansion behandelt werden. In einem voll ausgestatteten Krankenhaus ist es möglich, Ihre Risiken bei einer Magenbypass-Operation zu minimieren, die Sie unter fachkundiger Kontrolle haben.
- Der Magenbypass wird nicht für kosmetische Gewichtsverlustanfragen empfohlen. Die Patienten außerhalb der Altersgrenze von 18 bis 80 Jahren, die ihre postoperative Ernährung nicht beachten, ihre Ess-, Alkohol- oder Substanzabhängigen nicht kontrollieren können und schwere Herz- oder Lungenerkrankungen haben, die eine Anästhesie verhindern, wird es nicht empfohlen.
- Der Magenbypass ist eine zu 60 Prozent erfolgreiche Methode zum Abnehmen. Diese Operation hat keinen langfristigen Schaden. Wenn der Patient seine Ernährung nicht beachtet, kann er Schwierigkeiten beim Abnehmen haben, auf Ernährungsschwierigkeiten stoßen und sogar an Gewicht zunehmen.
- Die Verwendung eines 3-reihigen Hefters reduziert die Komplikation. Darüber hinaus ist es wichtig, den kleinen Kreuzerwinkel des Magens zu berücksichtigen. Auf diese Weise wird verhindert, dass der Magen in Form einer Sanduhr ertrinkt. Die Blutungen in der Belastungslinie und die Unfähigkeit, die Blutungen zu kontrollieren, sind die Ursachen für Leckagen.
- Wenn sie vorzeitig entlassen werden, kann dies zu einer verzögerten Intervention führen, da Komplikationen schwer zu erkennen sind. Dies erhöht die Mortalität und Morbidität.
- Nach der Operation nehmen auch Patienten wieder zu, die ihre Diät nicht einhalten (z. B. kalorienreiche flüssige Lebensmittel, inkompatible Patienten, die das Essen nicht kontrollieren können).
Einer der wichtigsten Punkte in der Chirurgie ist der Peak Punkt, den wir Fundus nennen, und die vollständige Trennung des Magens von der Milz ist technisch schwierig. Dies ist der wichtigste und gefährlichste Leck Punkt, der im Magen auftreten kann. Die richtige Differenzierung dieses Bereichs ist ein Faktor, der den Erfolg der Operation beeinflusst. Wenn der als Fundus bezeichnete Teil des Magens nicht oder nur unzureichend entfernt wird (in diesem Bereich wird das Ghre-Hormon ausgeschieden), bleibt das Ghenin-Hormon hoch, wodurch das Sättigungsgefühl verschwindet.
Einige Menschen leiden nach der Operation unter niedrigem Blutzucker und Schwäche. Mit der richtigen Pflege können diese Komplikationen jedoch vermieden werden. Alle Patienten müssen postoperative Vitamin- und Mineralstoffzusätze einnehmen. Wenn es nicht eingenommen wird, kann dies zu B12-, Eisen- und Kalziummangel bei der Person führen. Nach einer Magenbypass-Operation können selten Probleme wie Leckagen aus der Klammerlinie im Magen oder Verstopfungen im Darm auftreten. Um diese Situationen zu vermeiden, ist die Operation durch einen erfahrenen Arzt sehr wichtig. Es sollte nicht vergessen werden, dass die Operation irreversibel ist.
Eine Magenbypass-Operation wird wahrscheinlich verschiedene Nebenwirkungen verursachen. Eine Operation interagiert auch mit vielen Stoffwechselaktivitäten und kann einige Probleme verursachen. Darüber hinaus ist es eine kostenintensive Option und wird nicht von privaten Krankenversicherungen abgedeckt. Die Nachteile der Operation selbst sind wie folgt:
- Zunahme von Harnwegsinfektionen
- Verstopfung oder Darmverschluss
- Verstopfung des Magenauslasses. Nach der Operation wird der Magenauslass erheblich verengt. Lebensmittel, die nicht gut gekaut werden, sind hier anfällig für Staus. Jeder Biss, der größer als die Luke ist, birgt die Gefahr einer Verstopfung.
- Chronische Mangelernährung
- Vitamin- und Mineralstoffmängel
- Übelkeit
- Änderung der Darmgewohnheiten
- Haarausfall
- Abnahme der Muskelmasse
- Gallsteine und Hernien der Operationsstelle
- Eine Operation ist fast unmöglich zu recyceln
- Einige schwerwiegende Komplikationsrisiken bis zum Tod
Aus diesen Gründen sollte eine Magenbypass-Operation als „letzte Option“ angeboten werden. Sofern auch der Stoffwechselstatus und die Essgewohnheiten des Patienten bewertet werden, sollten zunächst andere Alternativen für die bariatrische Chirurgie überprüft werden.
Diese Art von Operation wird aufgrund ihres Inhalts als äußerst volumenbeschränkende Operation bezeichnet. Aus diesem Grund nimmt die Effizienz des Prozesses bereits bei geringster Dehnung des reduzierten Magenvolumens deutlich ab. Insbesondere bei Patienten über einem bestimmten Body-Maß-Index kann die Effizienz um bis zu 40% sinken. Im Falle eines Betriebsfehlers ist die Anwendung des Zwölffingerdarmschalters die am besten geeignete Betriebsmethode, um die Gewichtskontrolle wieder und dauerhaft sicherzustellen.
- Zusätzlich zu all diesen können einige anatomische Probleme bei Magenbypass-Operationen auftreten. Bei diesen Operationen verlieren der geschnittene Vagus Muskel und der Pylorus Muskel, die den Auslass des Magens und des gesamten Magens steuern, ihre Wirksamkeit. Diese Situation führt dazu, dass die Magenentleerung außer Kontrolle gerät.
- Im Magen, der durch eine Magenbypass-Operation in zwei Teile geteilt wird, wird die Verbindung des verbleibenden Teils mit der Speiseröhre beseitigt und die Nervenstimulation beeinträchtigt. Da die Möglichkeit einer Endoskopie im verbleibenden Magen ausgeschlossen ist, gibt es gleichzeitig keine Optionen wie eine frühzeitige Diagnose und Behandlung gegen Risiken wie Geschwüre, Gastritis oder Krebs, die in diesem Bereich auftreten können.
Welche Nebenwirkungen gibt es bei Magenbypass?
Bei diesem Verfahren können Blutungen, Infektionen, postoperativer Ileus (Darmverschluss), Hernien (Hernie) und Vollnarkosekomplikationen beobachtet werden, die auch bei vielen anderen Bauchoperationen zu sehen sind. Das schwerwiegendste Risiko ist eine Undichtigkeit (Leckage), die an der Verbindung zwischen Magen und Dünndarm auftreten kann, und eine daraus resultierende zweite Operation. Eine Reihe zusätzlicher chirurgischer Risiken steigt aufgrund von Fettleibigkeit. In den Füßen und in der Lunge können Blutgerinnsel Bildung (Embolie) und Herzprobleme auftreten.
Bei 10-15% der Patienten, die sich dieser Operation unterziehen, treten einige der oben genannten Komplikationen auf. Im Allgemeinen sind schwerwiegendere Komplikationen selten und die häufigsten sind akzeptabel und behandelbar. Adipositas-Operationen werden nach dem Body-Maß-Index bewertet. Geeignet für diese Operation sind Patienten mit einem Body-Maß-Index von 40 und darüber oder Patienten mit einem Body-Maß-Index von 35-40 und mit medizinischen Problemen wie fettleibiger Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe. Sie bleiben in der Regel 3-4 Tage im Krankenhaus. Probleme, die während der präoperativen Untersuchung und der postoperativen Erholungsphase auftreten können, können diesen Zeitraum verlängern.
Wie gefährlich ist die Magenverkleinerung?
Es ist eine Operation, die nicht ohne Risiko durchgeführt wird. Natürlich gibt es bei jeder Operation gewisse Risiken. Die Tatsache, dass diese jedoch zehnmal höher sind als der Weltdurchschnitt, zeigt, dass hier ein Problem besteht. Übergewichtige Patienten sind im Vergleich zu Normalgewichtigen in allen Aspekten gefährdet. Zum Beispiel birgt eine Magenverkleinerungsoperation eines adipösen Patienten ein viermal höheres Risiko als normal. Fast drei von 100 Personen, die sich einer Magenverkleinerung unterziehen, können in der frühen postoperativen Phase sterben. In der bariatrischen Chirurgie liegt diese Rate jedoch bei einer zu 2000. Dies gilt natürlich bei entsprechender Patientenauswahl, exzellenter Vorbereitung, erfahrenem Team und ausgestatteten Zentren nach den genannten Kriterien. Leider schmücken Werbeplakate für bariatrische Chirurgie auch in drittklassigen Krankenhäusern ohne Intensiv- und Tomographiegeräte die Werbetafeln. Diese Operationen werden wie Haartransplantationen verpackt und im Ausland vermarktet.
