Die Magenverkleinerungschirurgie, bekannt als der einfache und schnelle Weg, um Gewicht zu verlieren, ist eine alternative Methode, die von Menschen mit Übergewichtsproblemen angewendet wird.
Eine der häufigsten chirurgischen Eingriffe ist heute die Hülsengastrektomie und wird allgemein als “Magenverkleinerung” bezeichnet.
Bei der Schlauchmagen Operation wird der Magen wie eine Banane in einen langen, dünnen Schlauch verwandelt. Laparoskopisch, d.h 80 Prozent des Magens werden durch eine geschlossene Operationsmethode herausgeschnitten. Somit ist die Nahrungsaufnahme des Magens eingeschränkt. Darüber hinaus hat die Hülsengastrektomie einen sehr geringen Einfluss auf die Nahrungsaufnahme.
Der Appetit derjenigen, die sich eines Schlauchmagens unterziehen, nimmt ab. Darüber hinaus ist die Insulinresistenz bereits vor dem Abnehmen gebrochen.
Diejenigen, die sich einer Schlauchmagen Operation unterziehen, müssen die folgenden Bedingungen erfüllen:
- Personen mit einem Body Maß Index über 40 kg / m² (krankhaft fettleibig, dh stark fettleibig).
- Personen mit einem BMI zwischen 35 und 40 und Problemen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe aufgrund übermäßiger Fettleibigkeit gelten ebenfalls als krankhaft fettleibig und müssen möglicherweise einer Magenverkleinerung unterzogen werden.
- Darüber hinaus kann eine Operation bei Patienten mit “neuem” Typ-2-Diabetes und Stoffwechselstörungen aufgrund von Fettleibigkeit und BMI zwischen 30 und 35 durchgeführt werden, wobei der Arzt für Fettleibigkeit entscheidet.
Fettleibigkeitsoperationen werden nicht aus ästhetischen Gründen durchgeführt, d.h um die Person schwächer aussehen zu lassen.
Der Magenschlauch, d.h eine Magenverkleinerung, wird bei Personen im Alter zwischen 18 und 65 Jahren durchgeführt. Damit die Person ein geeigneter Kandidat für die Magenchirurgie ist, müssen die von der Weltgesundheitsorganisation festgelegten Body Maß Index (BMI) -Werte 35 und höher sein.
Für Personen unter 18 Jahren sind der Grad der Fettleibigkeit und das Vorhandensein der oben aufgeführten Krankheiten wichtig, und neben der Entscheidung des Arztes ist auch die Zustimmung der Eltern erforderlich.
Bei Personen über 65 Jahren werden der Gesundheitszustand und die Notwendigkeit der Operation (Probleme im Zusammenhang mit dem Gewicht der Person und den aufgetretenen Problemen) bewertet.
- Neue Richtlinien für die klinische Praxis, die von der American Society of Clinical Endocrinologists, der Obesity Association und der American Association of Metabolic and Bariatric Surgery veröffentlicht wurden, besagten, dass eine Operation auch für Patienten mit einem Body Maß Index von mehr als 30 (kg / m²) geeignet sein kann, um das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern, sowie für Patienten mit unkontrolliertem Diabetes.
Patienten, die diese Kriterien erfüllen und sich einer bariatrischen Operation unterziehen möchten, werden normalerweise von einem Team aus Diätassistenten, Psychologen, Inneren Medizinern und chirurgischen Ärzten untersucht, um festzustellen, ob der Patient ein geeigneter Kandidat für eine Operation ist.
Kriterien, die für die bariatrische Chirurgie nicht geeignet sind, werden verwendet, um Patienten vor Risiken zu schützen, die den potenziellen Nutzen überwiegen können. Diese Kriterien sind;
- Heilbare Krankheiten, die Fettleibigkeit verursachen können
- Laufende Drogen- oder Alkoholabhängigkeit
- Unbehandelte Essstörungen
- Schlecht kontrollierte oder schwere psychiatrische Erkrankungen
- Portale Hypertonie
- Fortgeschrittener Krebs
- Beinhaltet kognitive Beeinträchtigungen, die verhindern, dass die aktuelle Schwangerschaft oder Patientin die postoperativen Ernährungsregeln erfolgreich einhält.
Jeder chirurgische Eingriff hat auch seine eigenen Nachteile. In Fällen, die für Patienten, die zuvor eine bariatrische Operation hatten, unerwünscht erscheinen, kann eine Adipositas Operation möglicherweise nicht erneut durchgeführt werden.
Einige Gegenanzeigen;
- Das einstellbare Magenband ist unpraktisch für Patienten, die lange Zeit Steroide verwenden oder an chronisch entzündlichen Erkrankungen leiden (Morbus Crohn, chronische Pankreatitis).
- Die Hülsengastrektomie (Schlauchmagen) ist für Patienten mit Barrett-Ösophagus und schwerer gastroösophagealer Reflux Krankheit unpraktisch.
- Roux Y Magenbypass und Zwölffingerdarmschalter sind bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen relativ kontraindiziert.
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Wie bekomme ich eine Schlauchmagen-OP?
Obwohl verschiedene Teams unterschiedliche Praktiken im Vorbereitungsprozess für Magenoperationen haben, haben internationale und nationale Verbände für bariatrische Chirurgie diesbezüglich bestimmte Standards festgelegt. Detaillierte Untersuchungen und Untersuchungen am Patienten vor der Operation sollten den festgelegten Kriterien entsprechen. Die Beurteilung des psychischen Zustands des Patienten durch einen Psychiater vor der Schlauchmagenentfernung ist für alle Zentren, in denen bariatrische Operationen durch das Gesundheitsministerium durchgeführt werden, obligatorisch. Vor der Operation sollten die Gemütslage des Patienten, Substanzkonsum, Sucht und der Patient sollte nach der Operation psychologisch unterstützt werden.
Vor einer Schlauchmagenoperation sollten alle Untersuchungen der Patienten detailliert durchgeführt und ihre Vitamin- und Mineralstoffwerte überprüft werden. Die Tests, die vor der Operation durchgeführt werden sollten, sind nicht nur Bluttests. Um die Risikosituation besser erkennen zu können, können beim Patienten einige kardiologische Untersuchungen, Röntgenaufnahmen, Lungenfunktionstests und bei Bedarf viele weitere Tests durchgeführt werden.
Wie alt muss man für eine Magenverkleinerung sein?
Leider entfernen sich die heutigen Essgewohnheiten vom natürlichen Leben und den Produkten. Das Adipositas-Risiko steigt vor allem bei Kindern, die früh gentechnisch verändert, unter dem Einfluss von Hormonen aufgezogen und künstlichen Lebensmitteln mit Zusatzstoffen ausgesetzt sind. Aus diesem Grund hat sich Fettleibigkeit auf die ganz Kleinen und sogar auf die Altersgruppe ausgebreitet, die als Kind betrachtet werden kann. Als untere Altersgrenze für Magenverkleinerungsoperationen scheint die Tatsache, dass der Patient seine körperliche Entwicklung abgeschlossen hat, ein akzeptiertes Kriterium zu sein. Hier können diese Operationen mit Zustimmung der Eltern durchgeführt werden. In diesem Sinne kann man sagen, dass die unterste Grenze 16 Jahre alt ist. Wesentlich ist jedoch, dass der Patient seine körperliche Entwicklung abgeschlossen hat. Zu diesem Zeitpunkt sollten der Patient, seine Familie und sein Arzt die Entscheidung über die Operation gemeinsam treffen.
Es sollte auch bekannt sein, dass mit der Entwicklung des Bereichs der bariatrischen Chirurgie absolute Kontraindikationen von Standardpatienten nicht mehr zu unterscheiden sind. Alter wird hier nur als ein Beispiel verwendet. Während die bariatrische Chirurgie früher bei Patienten über 60 und unter 18 Jahren kontraindiziert war, berücksichtigen viele Gesundheitszentren heute eher das Funktionsalter des Patienten als nur das chronologische Alter.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass sich die Lebensqualität durch bariatrische Operationen im Alter von 60 Jahren und jünger als 18 Jahren verbesserte.
Es sollte nicht vergessen werden, dass Sie mit Adipositas Chirurgie Ihre Krankheiten mit Gewichtsverlust loswerden. Ziel ist es, ein qualitativ hochwertiges und gesundes Leben zu führen, das wichtiger ist als das ästhetische Erscheinungsbild.
Referenzen:
https://www.experten-netzwerk-adipositas.de/behandlungsverfahren/schlauchmagen.html